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ccww
發表于: 2019-6-13 16:26:34 | 只看該作者 |只看大圖 |倒序瀏覽

本帖最后由 ccww 于 2019-6-13 16:28 編輯

近日,國家醫療保障局、財政部印發了《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,文件當中有一條規定:


實行個人(家庭)賬戶的,應于2020年底前取消,向門診統籌平穩過渡;已取消個人(家庭)賬戶的,不得恢復或變相設置。

該《通知》發布后
一石激起千層浪
不少網友驚了
以后看病、買藥怎么辦?

醫保個人賬戶中的錢會不會就此被清零?
帶著這些問題,一起來看看

醫保個人賬戶取消?
究竟怎么回事?

首先,我們要了解一下什么是醫保個人賬戶
↓↓↓

什么是醫保個人(家庭)賬戶?

2016年的《關于整合城鄉居民基本醫療保險制度的意見》,將城鎮居民醫保和新農合統籌為城鄉居民醫保。


其中,新農合于2003年起開始推行,當時,為提高農村居民參保積極性,在建立大病統籌基金的同時,建立了個人(家庭)賬戶,主要用于支付小額門診費用


了解了這個概念后,今日君在此提醒大家:這次國家醫療保障局和財政部聯合發布的《通知》針對的是城鄉居民醫保,并不是所有醫保個人賬戶,千萬別搞錯了。

那究竟為什么要取消個人賬戶呢?
其實不難理解

為什么要取消個人賬戶?

據央視財經報道,我國城鄉居民基本醫療保險制度,整合了原有的城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療兩項制度。

據介紹,城鄉居民醫保個人(家庭)賬戶,主要用于支付參保人在門診發生的醫療費用,在制度建立初期發揮了積極作用。


但這一方式還存在一定局限性。

一是額度很小,保障不足,實際上難以起到門診保障的作用。

二是共濟能力差,僅限于個人或家庭使用,還削弱基金整體保障能力。

三是易誘發濫用。

居民醫保門診保障向門診統籌過渡和轉換,相較于原有的個人(家庭)賬戶,可以在全體參保人中實現互助共濟,提高居民醫保基金的共濟能力,有利于為參保人提供更加公平的醫保待遇。

取消的是居民醫保個人賬戶

這里所指的城鄉居民醫保的個人(家庭)賬戶,與人們通常理解的醫保個人賬戶并不是一個概念。

提到醫保個人賬戶,大多數人的反應都是職工醫保的個人賬戶。


而這次國家醫療保障局和財政部聯合發布的《通知》針對的是城鄉居民醫保,并不是所有醫保個人賬戶。

也就是說,只有城鄉居民醫保中的個人(家庭)賬戶會被取消,而城鎮職工醫保中的個人賬戶不會受到該《通知》的影響。

所以,大家不用擔心。

取消個人賬戶不會影響醫保待遇

但是很多人擔心,如果醫保中的個人(家庭)賬戶要被取消,那自己卡里剩下的錢會不會被“清零”,醫保待遇會不會降低?


國家醫保局表示,城鄉居民醫保個人(家庭)賬戶取消并不會降低居民的醫保待遇。卡內余額也不會被清零。


雖然對于少部分人來說,醫保的個人(家庭賬戶)沒有了,但是接下來就是門診統籌待遇的開始,城鄉居民也和城鎮職工一樣享受門診的報銷待遇了,這樣看病報銷會越來越方便,獲報銷比例也會慢慢變高。

門診小病也可以納入醫保報銷

各地推進門診統籌后,可將門診小病醫療費用納入統籌基金支付范圍,常見病、多發病的門診醫療費用均可報銷,比例在50%左右


同時,為減輕參保人的門診大病負擔,對于一些主要在門診治療且費用較高的慢性病、特殊疾病,如惡性腫瘤門診放化療、尿毒癥透析、糖尿病患者胰島素治療等的門診醫療費用,也納入統籌基金支付范圍,并參照住院制定相應的管理和支付辦法。

取消個人賬戶,不會影響醫保待遇,隨著門診統籌待遇的逐步擴大,居民醫保的保障能力會越來越強,看病報銷也會越來越方便~

還有這些困惑你們有嗎?
↓↓↓


總而言之
取消個人賬戶不會影響醫保待遇
而且往后看病會越來越方便~


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